Комплексная нейропсихологическая коррекция и абилитация отклоняющегося развития у дошкольников.

Аннотация

Муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение детский сад компенсирующего вида посещают воспитанники с отклонениями в физическом и психическом развитии. С ростом количества детей с нарушениями опорно–двигательного аппарата, задержкой психического развития, умственной отсталостью легкой степени, нуждающихся в специализированной развивающей и коррекционной помощи, возникает необходимость эффективно организовать в ДОУ реальную помощь максимально большему числу детей.

Современные методы коррекции детей с отклонениями в психическом развитии разделяются на два основных направления. Первое - собственно когнитивные методы, направленные на преодоление трудностей усвоения образовательной программы, и формирование ВПФ. Второе направление - методы двигательной (моторной) коррекции, или телесно-ориентированные методы.

Опыт работы в сложившейся актуальной ситуации показывает, что оптимальным является системный подход к коррекции и абилитации психического развития ребенка, в котором когнитивные и двигательные методы применяются в некотором иерархизированном комплексе с учетом их взаимодополняющего влияния.

К двигательным методам относятся:

• дыхательные упражнения, массаж и самомассаж, мышечные растяжки, релаксация;
• расширение сенсо-моторного репертуара – глазо-двигательные упражнения, упражнения для плечевого пояса и шеи, рук, ног, туловища;

Когнитивные методы:

• заданий для развития познавательной сферы – восприятия, внимания, памяти, мышления;
• упражнения для эмоционально-личностного развития детей.

Направление, в рамках которого разработана программа «Комплексная нейропсихологическая коррекция и абилитация отклоняющегося развития у дошкольников» исходит из того, что воздействие на сенсомоторный уровень с учетом общих закономерностей онтогенеза вызывает активизацию в развитии всех высших психических функций (ВПФ). Так как он является базовым для дальнейшего развития ВПФ, логично в начале коррекционного процесса отдать предпочтение именно двигательным методам, не только создающим некоторый потенциал для будущей работы, но и активизирующим, восстанавливающим и простраивающим взаимодействия между различными уровнями и аспектами психической деятельности. Очевидно, что актуализация и закрепление любых телесных навыков предполагает востребованность извне к таким психическим функциям как, например, эмоции, восприятие, память, процессы саморегуляции и т.д. Следовательно, создаются базовые предпосылки для полноценного участия этих процессов в овладении дошкольниками программного материала, что позволит качественно подготовить ребенка к дальнейшему обучению, воспитанию и социализации.

Методическая разработка

В данной программе предпринята попытка обобщить и структурировать материал и различные подхо¬ды, касающиеся психологического развития ребенка. В коррекционно-образовательный процесс внедрен метод нейропсихологии детского возраста - как метод психологического анализа дефицита психической деятельности у детей с нарушениями опорно–двигательного аппарата, задержкой психического развития, умственной отсталостью легкой степени, связанного с той или иной мозговой недостаточностью или несформированностью.

В нейропсихологическом контексте каждый из описываемых уровней коррекции имеет свою специфическую «мишень» воздействия.

Методы I уровня направлены, прежде всего, на элиминацию (исправление) дефекта и функциональную активацию подкорковых образований головного мозга; II-го уровня - на стабилизацию межполушарных взаимодействий и функциональной специализации левого и правого полушарий; а III-го уровня - на формирование оптимального функционального статуса передних (префронтальных) отделов мозга.

Соответственно понимание и усвоение логики применения методов разного уровня требует продуманной стратегии и тактики, основанной на дифференциально-диагностической нейропсихологической квалификации недостаточности, имеющейся у ребенка, базирующейся на результатах полного нейропсихологического обследования.

Требования к применению комплексной нейропсихологической диагностики и коррекции подразумевают единовременное включение в коррекционный процесс упражнений из I, II и III уровней. Однако удельный вес и время применения тех или иных методов будут варьироваться в зависимости от исходного статуса ребенка. Чем глубже дефицит, тем больше внимания и времени должно быть уделено отработке I уровня, с постепенным переходом к следующему. Вместе с тем трудно себе представить ситуацию, при которой коррекционные занятия могут проходить без привлечения групповых и игровых факторов (III уровень) а в идеале, даже в относительно простых случаях, должны присутствовать методы воздействия на все иерархические уровни. Кроме того, очевидно, что автоматизмы, например, I уровня с успехом могут ассимилироваться в программы II и III уровней в качестве составляющей любого из упражнений.

Программа носит развивающий (оптимизация условий и стимулирование развития высших психических функций), коррекционный и профилактический характер (предупреждение социально неуверенного поведения и связанных с ним психоэмоциональных проблем). Эффективность предлагаемых приемов коррекционной и развивающей работы возможна только при систематическом и раннем их применении, с учетом дифференцированного подхода в зависимости от структуры нарушенного развития, клинического диагноза. Успех работы определяется сотрудничеством специалистов и родителей (И. Ю. Левченко).

Построение программы для каждого возрастного периода ориентиро¬вано на удовлетворение ведущей потребности и основано на развитии ведущего психического процесса:

     	3-4 года - эмоциональная сфера, восприятие (зрительное, слуховое, тактильное)

    	4-5 лет  - эмоциональная сфера, восприятие, внимание

    	5-6 лет - эмоциональная и коммуникативная сферы, словесно-смысловая память

   	6-7лет - личностная и волевая сферы, внутренние умственные операции. 

Задания на развитие психических процессов (памяти, внимания, во¬ображения, мышления) подобраны в соответствии с интегрированным планом взаимодействия профильных специалистов, учитывая лексические темы учителя-логопеда и учителя-дефектолога (приложение № 4). Использование всех анализаторов, обогащение развивающей среды в сенсорной комнате способствуют развитию дошкольников с нарушениями опорно–двигательного аппарата, задержкой психического развития, умственной отсталостью легкой степени.